腦積水


什么是腦積水?
腦積水是不是腦子進水了?這句話不全對,因為腦子里本身就有水,叫腦脊液。腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加,腦室系統擴大或(和)蛛網膜下腔擴大的一種病癥。腦積水患者神經功能障礙于腦積水嚴重程度正相關,應積極診治。

什么原因導致腦積水?
腦脊液分泌和吸收不平衡引起的,具體分為三類:
1、分泌比吸收多。見于巨脈絡叢和脈絡叢乳頭狀瘤,少見病,我們就不談了。
2、腦脊液流出的通路被堵塞了。常見于各種腫瘤、囊腫、導水管狹窄。
3、腦脊液吸收障礙。常見于腦外傷、腦出血、腦炎等。

腦積水典型癥狀
慢性腦積水:新生兒腦積水發育遲緩、頭圍增大、嘔吐、躁動不安;老年人腦積水記憶力減退、癡呆、行走障礙、小便失禁(尿床,多次夜尿)的改變。
急性腦積水:多有頭痛、嘔吐、視物不清,嚴重的可昏迷死亡,應該盡快治療。

腦積水手術適應癥及手術方法
腦積水適應癥:在疑有外傷性腦積水時,即應早作CT、核磁共振等影像學檢查,及時明確診斷,盡快施行分流手術,以緩解由腦積水而引起的進行性腦組織萎縮。
手術方法:腦室-腹腔分流術
對不能糾正病因,且藥物治療效果差者,可根據病變情況選擇腦室-腹腔分流術,手術后神經癥狀一般會有所改善,頭痛消失,精神較為活潑。

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