腦內血腫

一、臨床表現:以進行性意識障礙加重為主,與急性硬腦膜下血腫甚相似。其意識障礙過程受原發性腦損傷程度和血腫形成的速度影響,由凹陷骨折所致者,可能有中間清醒期。

二、癥狀體征

CT檢查:在腦挫裂傷灶附近或腦深部白質內見到圓形或不規則高密度血腫影,有助于確診,同時可見血腫周圍的低密度水腫區。

三、病理生理

有兩種類型:

(1)淺部血腫的出血均來自腦挫裂傷灶,血腫位于傷灶附近或傷灶裂口中,部位多數與腦挫裂傷的好發部位一致,少數與凹陷骨折的部位相應;

(2)深部血腫多見于老年人,血腫位于白質深部,腦的表面可無明顯挫傷。

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